Vähentääkö CoQ10 kolesterolia?

Korkea kolesteroli on merkittävä sydänsairauksien riskitekijä. Kolesterolin alentamiseksi määrätään usein statiinien kaltaisia lääkkeitä, mutta jotkut ihmiset turvautuvat sen sijaan luonnollisiin vaihtoehtoihin, kuten CoQ10:een. Mutta voivatko CoQ10-lisäravinteet todella vähentää korkeaa kolesterolia? Katsotaanpa, mitä tutkimus sanoo.

Johdatus kolesteroliin

Kolesteroli on vahamainen, rasvan kaltainen aine, jota on kaikissa kehon soluissa. Seuraavassa on joitakin keskeisiä tietoja:

• Tuotetaan luonnostaan maksassa ja saadaan tietyistä elintarvikkeista.
• Välttämätön eri toiminnoille, kuten hormonien, D-vitamiinin ja ruoansulatusentsyymien tuottamiselle.
• Lipoproteiineiksi kutsuttujen proteiinien kuljettamina verenkierrossa.
• Liika kolesteroli voi kertyä valtimoiden seinämiin ja lisätä sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä.
• Alle 200 mg/dl:n kokonaiskolesterolipitoisuutta pidetään suotavana useimmilla aikuisilla.
• LDL-kolesterolin eli "pahan" kolesterolin tulisi olla alle 100 mg/dl. HDL:n eli "hyvän" kolesterolin yli 60 mg/dl.
• Korkea kolesteroli on yleensä oireeton, ja se on havaittava verikokeella.
• Sekä elämäntapamuutokset että lääkkeet voivat auttaa alentamaan korkeaa kolesterolia.

Kolesterolitason pitäminen terveellä alueella on tärkeää sydämen terveyden kannalta. Tämä on herättänyt kiinnostusta CoQ10:n kaltaisiin lisäravinteisiin.

Mikä on CoQ10?

Koentsyymi Q10 (CoQ10) on kehon luonnollisesti tuottama antioksidanttiyhdiste, joka osallistuu energiantuotantoon.

• Sitä esiintyy erityisesti sydämessä, maksassa, munuaisissa ja muissa elimissä, joilla on suuri energiantarve.
• Sitä saadaan myös pieninä määrinä ravinnonlähteistä, kuten lihasta, kalasta, pähkinöistä ja öljyistä.
• Saatavana lisäravinteena, jonka väitetään tarjoavan terveyshyötyjä erityisesti sydänsairauksiin.
• Tehokkuus edellyttää asianmukaista imeytymistä rasvan kanssa. Usein öljypohjaisissa pehmytkapseleissa.
• Virallista suositeltua päiväannosta ei ole vahvistettu. Tutkimuksissa on käytetty annoksia 30-300 mg.
• Pidetään turvallisena yleiseen käyttöön kohtuullisina annoksina, joilla on vain vähän sivuvaikutuksia.

Joidenkin ensimmäisten todisteiden mukaan CoQ10 saattaa vaikuttaa myönteisesti kolesteroliprofiileihin ja sydämen terveyteen. Mutta mitä tutkimus osoittaa?

CoQ10:n ja kolesterolin mahdolliset mekanismit

CoQ10-lisä voisi auttaa säätelemään kolesterolitasoja muutamalla ehdotetulla tavalla:

• HDL:n lisääminen - CoQ10 voi nostaa "hyvän" HDL-kolesterolin määrää, joka poistaa ylimääräisen kolesterolin.
• Hapettuneen LDL:n vähentäminen - CoQ10:n antioksidanttivaikutukset voivat estää LDL-kolesterolia hapettumasta ja kerrostumasta valtimoihin.
• Vähentynyt kolesterolisynteesi - Eläinkokeet osoittavat, että CoQ10 voi vähentää maksan kolesterolisynteesiä.
• Anti-inflammatoriset vaikutukset - CoQ10 voi vähentää ateroskleroottiseen prosessiin osallistuvia tulehdustekijöitä.
• Parempi endoteelin toiminta - CoQ10 voi hyödyttää endoteelia ja verisuonistoa verenkierron edistämiseksi.

Näistä mahdollisista mekanismeista on kuitenkin vielä vain vähän näyttöä kliinisistä tutkimuksista ihmisillä. Tarvitaan lisää vankkoja tutkimuksia.

Mitä tutkimus sanoo? Katsaus CoQ10:tä ja kolesterolia koskeviin tutkimuksiin

Seuraavassa on yhteenveto tärkeimmistä tieteellisistä tutkimuksista, joissa on tutkittu CoQ10-lisäyksen vaikutuksia kolesterolitasoihin:

• Vuonna 1993 tehdyssä kaksoissokkotutkimuksessa havaittiin, että 100 mg CoQ10:tä päivittäin alensi kokonais- ja LDL-kolesterolia merkittävästi verrattuna lumelääkkeeseen 4 viikon kuluttua. Vaikutukset pysähtyivät 8 viikon kuluttua. Tutkimuslinkki.
• Vuonna 2015 tehdyssä satunnaistettujen kontrolloitujen tutkimusten meta-analyysissä todettiin, että CoQ10 vähentää LDL- ja kokonaiskolesterolia vaatimattomasti mutta merkittävästi ilman merkittäviä haittavaikutuksia. Suuremmat vaikutukset suuremmilla annoksilla ja pidemmillä hoitojaksoilla. Tutkimuslinkki.
• CoQ10:n annoksen 150 mg kahdesti päivässä 12 viikon ajan havaittiin vähentävän hapettunutta LDL:ää ja lisäävän HDL:ää ilman muutoksia kokonais- tai LDL-kolesteroliin yhdessä tutkimuksessa. Tutkimuslinkki.
• Useat muut pienet tutkimukset osoittavat CoQ10:n vaihtelevia vaikutuksia kolesterolimarkkereihin, ja joissakin tutkimuksissa on havaittu minimaalinen tai olematon vaikutus kokonais-, LDL- tai HDL-kolesteroliin. Tutkimus 1, tutkimus 2.
• Jyrsijöillä tehdyissä tutkimuksissa CoQ10 esti kolesterolisynteesiä. Ihmisillä tehdyissä tutkimuksissa on kuitenkin havaittu epäjohdonmukaisia vaikutuksia kolesterolin tuotantoon. Katsaus.

Kaiken kaikkiaan tutkimusnäyttö on edelleen epäyhtenäistä. Vaikka kolesterolia alentava vaikutus on biologisesti uskottava, tarvitaan edelleen laajempia tietoja suurista ja vankoista kliinisistä tutkimuksista.

Voiko CoQ10 alentaa korkeaa kolesterolia yksinään?

Tämänhetkisen näytön perusteella CoQ10-lisäyksellä näyttää olevan parhaimmillaan lieviä tai kohtalaisia kolesterolia alentavia vaikutuksia joillakin hyperlipidemiapotilailla.

Tähän liittyy kuitenkin varoituksia:

• Vaikutukset näyttävät riippuvan alkuperäisestä kolesterolitasosta, ja kolesterolipitoisuus vähenee enemmän niillä, joiden lähtötilanteen kolesterolipitoisuus on korkea.
• Alle 100 mg:n annokset osoittivat vähäisiä hyötyjä. Positiiviset tulokset olivat johdonmukaisempia pidemmillä 100-200 mg:n hoidoilla.
• CoQ10:llä näyttää olevan suurempi vaikutus LDL:n alentamiseen kuin HDL:n nostamiseen. Vaikutukset HDL:ään ovat epäjohdonmukaisia.
• Kokonais- ja LDL-kolesteroliin kohdistuvat hyödyt ovat yleensä vaatimattomia verrattuna johtaviin reseptilääkkeisiin eli statiinilääkkeisiin.
• Pitkäaikaisten kestävien vähennysten laajuus, optimaalinen annostelu, turvallisuus ja sivuvaikutukset vaativat lisätutkimuksia.
• Kolesterolilääkkeitä jo käyttävien ei tulisi korvata niitä CoQ10:llä ilman lääkärin ohjausta.

Henkilöille, joilla on lievästi kohonnut kolesteroli, CoQ10 voi mahdollisesti tarjota lisätukea - mutta ei korvata muita tavanomaisia lääketieteellisiä hoitoja. Seuranta lääkärin kanssa on suositeltavaa.

Muut luonnolliset lisäravinteet kolesterolin alentamiseksi

Joitakin muita luonnollisia lisäravinteita, joita ehdotetaan kolesterolin alentamiseksi, ovat:

• Kalaöljy - Tarjoaa omega-3-yhdisteitä EPA ja DHA, jotka voivat vähentää kohonneita triglyseridejä ja nostaa HDL-arvoa. Saattaa myös alentaa LDL:ää.
• Psylliumin kuori - liukoisen kuidun lähde, joka voi auttaa alentamaan LDL-kolesterolia.
• Valkosipuli - Joidenkin tutkimusten mukaan se alentaa hieman kokonais- ja LDL-kolesterolia. Vaatii suuria annoksia.
• Kurkumiini - Kurkumassa oleva bioaktiivinen aine voi alentaa LDL:ää ja nostaa HDL:ää ensimmäisten havaintojen perusteella.
• Kasvisterolit - Niitä on luonnostaan kasviöljyissä, pähkinöissä ja siemenissä. Voi estää kolesterolin imeytymisen.
• Punainen hiivariisi - Sisältää monakoliineja, jotka toimivat statiinien tavoin kolesterolia alentavasti.

Vaikutukset ovat kuitenkin yleensä pieniä tai epäjohdonmukaisia. Useimmista luonnollisista lisäravinteista ei ole vahvaa näyttöä, toisin kuin kolesterolilääkkeistä.

Elämäntapamuutokset, jotka voivat vähentää kolesterolia

CoQ10:n tai muiden lisäravinteiden lisäksi tiettyjen ruokavalio- ja elämäntapamuutosten tekeminen voi suoraan alentaa korkeaa kolesterolia:

• Ylipainon pudottaminen, jos on ylipainoinen tai lihava. Jopa kohtuullinen laihtuminen voi parantaa kolesterolia.
• Vähän tyydyttynyttä rasvaa, transrasvaa ja kolesterolia sisältävä ruokavalio. Korvaa epäterveelliset rasvat kasvipohjaisilla lähteillä, kuten oliiviöljyllä.
• Lisää liukoisen kuidun saantia esimerkiksi kaurapuurojen, papujen, omenoiden ja chia-siementen kaltaisilla elintarvikkeilla.
• Säännöllinen aerobinen liikunta, kuten reipas kävely 30+ minuuttia päivässä.
• Tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin käytön rajoittaminen.
• Stressin vähentäminen joogan, meditaation tai mindfulness-harjoitusten avulla.
• Naisille kolesterolin optimointi ennen ja jälkeen vaihdevuosien.

Tee tiivistä yhteistyötä lääkärisi tai ravitsemusterapeutin kanssa henkilökohtaisen suunnitelman laatimiseksi korkean kolesterolipitoisuuden alentamiseksi turvallisesti todistettujen elintapojen avulla.

Pitäisikö sinun ottaa CoQ10 korkeaan kolesteroliin?

Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin aloitat CoQ10:n tai minkä tahansa lisäravinteen käytön, erityisesti jos käytät reseptilääkkeitä kolesterolilääkkeisiin.

CoQ10 saattaa vaikuttaa kohtalaisesti kolesterolia alentavasti joillakin henkilöillä, joilla on kohonneita rasva-arvoja. Kuitenkin:

• Se ei saa korvata lääkärin määräämiä ensilinjan lääkehoitoja.
• Vaikutukset ovat todennäköisesti vaatimattomia verrattuna johtaviin kolesterolilääkkeisiin.
• Suuremmat, yli 200 mg:n annokset voivat lisätä haittavaikutusriskejä.
• Seuraa kolesteroliarvojasi yksilöllisen vasteen arvioimiseksi ja säädä hoitoa sen mukaisesti.
• Se on sopiva lisä, ei korvike, elämäntapaan liittyville lähestymistavoille.

Joidenkin tutkimusten mukaan CoQ10-lisä voisi tukea korkeaa kolesterolipitoisuutta. Kysy kuitenkin lääkäriltäsi, sopiiko se yksilölliseen tilanteeseesi.

Vähentääkö CoQ10 kolesterolia? Johtopäätös

Yhteenvetona voidaan todeta, että nykyinen näyttö viittaa seuraaviin seikkoihin:

• CoQ10 saattaa vähentää lievästi tai kohtalaisesti LDL- ja kokonaiskolesterolia joillakin ihmisillä, erityisesti suuremmilla annoksilla, jotka ylittävät 100 mg päivässä.
• Vaikutukset HDL:ään ovat epäjohdonmukaisia. CoQ10 alentaa todennäköisemmin LDL:ää kuin nostaa HDL:ää.
• Vaikutukset vaikuttavat pieniltä suhteessa johtaviin kolesterolilääkkeisiin.
• Tarvitaan vielä laadukkaampia kliinisiä tutkimuksia, jotta voidaan selvittää optimaalinen annostelu, turvallisuus ja teho korkean kolesterolipitoisuuden pitkäaikaisessa hallinnassa.
• CoQ10 ei todennäköisesti ole tehokas yksinomainen hoito merkittävään hyperkolesterolemiaan verrattuna tavanomaisiin lääkehoitoihin.
• Niille, joilla on lievästi kohonnut kolesteroli, CoQ10 saattaa tarjota vaatimattomia lisäetuja, kun se yhdistetään elämäntapamuutoksiin lääkärin valvonnassa.

Keskustele aina lääkärisi kanssa ennen CoQ10:n tai minkä tahansa lisäravinteen käyttöä. Älä lopeta määrättyjä kolesterolilääkkeitä ilman ohjausta.

Lähteet

• https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/all-publications-and-resources/high-blood-cholesterol-hyperlipidemia
• https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000625
• https://ods.od.nih.gov/factsheets/CoenzymeQ10-HealthProfessional/
• https://lpi.oregonstate.edu/mic/dietary-factors/coenzyme-Q10#cholesterol-concentrations
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8248217/
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4684116/
• https://www.mdpi.com/1420-3049/25/7/1596
• https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/153537020223700802
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16473130/
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11701431/