Koentsyymi Q10 (CoQ10) on antioksidanttilisä, jota käytetään sydämen terveyden, aivotoiminnan ja liikuntasuorituskyvyn edistämiseksi. Jotkut kuitenkin ihmettelevät, onko CoQ10 kova rasite munuaisille, tai sitä ei suositella munuaissairaille henkilöille. Tässä kattavassa oppaassa analysoimme CoQ10:n munuaisvuorovaikutuksista ja turvallisuudesta munuaisten vajaatoimintaa sairastaville tehtyjä tutkimuksia.

Mikä on CoQ10 ja miksi sitä käytetään?

Ensiksi yleiskatsaus siihen, mitä CoQ10 on:

• CoQ10 on luonnossa esiintyvä yhdiste, joka auttaa tuottamaan solujen energiaa ja toimii tehokkaana antioksidanttina.
• Ravintolähteitä ovat liha, kala, pähkinät, siemenet, parsakaali ja pinaatti. Pitoisuuksilla on taipumus laskea iän myötä.
• CoQ10-lisäravinteista voi olla hyötyä sydämen vajaatoiminnassa, diabeteksessa, syövässä, migreenissä, Parkinsonin taudissa, hedelmällisyydessä ja liikuntasuorituskyvyssä.
• Suositellut päiväannokset ovat yleensä 100-300 mg päivässä, ja ne otetaan ruoan kanssa imeytymisen tehostamiseksi.
• Haittavaikutukset ovat harvinaisia. Suuret, jopa 3000 mg:n päivittäiset annokset ovat olleet tutkimuksissa hyvin siedettyjä.

CoQ10 ja munuaiset: Mitä tutkimus osoittaa?

CoQ10:n vaikutuksia munuaisiin on tutkittu vain vähän. Jotkin tutkimukset antavat kuitenkin tietoa:

• Eläinkokeet osoittavat, että CoQ10:n antaminen auttaa lievittämään munuaisten vaurioita ja oksidatiivista stressiä ja parantaa niiden toimintaa.
• Diabeettista nefropatiaa sairastavilla ihmisillä tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että 200 mg CoQ10:tä päivässä 12 viikon ajan vähensi tulehdusta ja proteinuriaa, mikä viittaa munuaisten suojaamiseen.
• Sydämen vajaatoimintapotilailla, joilla oli krooninen munuaissairaus, ejektiofraktio ja hapenottokyky paranivat, kun heille annettiin CoQ10:tä lumelääkkeeseen verrattuna yhdessä tutkimuksessa.
• Useat tutkimukset vahvistavat, että CoQ10 ei vaikuta haitallisesti munuaisten tai maksan toimintaan verikokeissa, vaikka päivittäiset annokset olisivat jopa 3000 mg.
• Kaiken kaikkiaan tähänastiset tutkimukset osoittavat, että CoQ10-lisä ei näytä vaikuttavan negatiivisesti munuaisiin. Lopullisia johtopäätöksiä varten tarvitaan vielä lisää tutkimuksia.

CoQ10:n roolit munuaisten terveydessä ja toiminnassa

CoQ10:llä on elimistössä useita tehtäviä, jotka ovat tärkeitä munuaisten toiminnan ja terveyden kannalta:

• Tehokas antioksidantti - Auttaa suojaamaan solukalvoja ja DNA:ta hapettumisvaurioilta, jotka voivat vahingoittaa munuaiskudosta.
• Energiantuotanto - Parantaa ATP-synteesiä ja mitokondrioiden toimintaa, joka on heikentynyt munuaissairauksissa.
• Anti-inflammatorinen - Vähentää munuaisvaurioita aiheuttavien tulehdussytokiinien ja -geenien ilmentymistä.
• Vasodilataatio - Parantaa verenkiertoa ja hapen kulkeutumista munuaisiin lisäämällä typpioksiditasoja.
• Solujen uudistuminen - Eläinkokeet osoittavat, että CoQ10 voi auttaa munuaissolujen palautumista ja uudistumista vamman jälkeen.
• Proteinurian vähentäminen - Vähentää diabeettisen nefropatian proteiinivuotoa virtsassa, joka on munuaisvaurion merkkiaine.

Annosteluhuomautukset niille, joilla on munuaisongelmia

CoQ10-lisäravinteita käyttäville lievää munuaisten vajaatoimintaa sairastaville henkilöille ei näytä olevan tarpeen tehdä merkittäviä annostuksen muutoksia:

• Tutkimuksen mukaan plasman CoQ10-pitoisuudet eivät eroa merkittävästi lievää tai keskivaikeaa kroonista munuaissairautta sairastavien ja normaalien kontrolliryhmien välillä.
• Ihmisillä tehdyissä tutkimuksissa, joissa osoitettiin CoQ10:n hyötyjä munuaisparametreille ja sydämen terveydelle, käytettiin tavanomaisia 100-200 mg:n päiväannoksia ilman ongelmia.
• Varmista, että valitset hyvämaineisia tuotemerkkejä, joiden puhtaus on testattu, sillä laadunvalvonta on erityisen tärkeää, kun munuaisten toiminta on heikentynyt.
• Tarkkaile mahdollisia haittavaikutuksia, kuten pahoinvointia tai ripulia. Lopeta käyttö, jos näitä ilmenee.
• Juo riittävästi vettä, jotta pysyt hyvin nesteytettynä lisäravinteiden käytön aikana. Tarkista lääkäriltäsi erityiset nestetarpeesi.
• Dialyysissä olevien tai loppuvaiheen munuaistautia sairastavien tulisi keskustella CoQ10:n käytöstä nefrologinsa kanssa, jotta voidaan määrittää, onko tarpeen tehdä muutoksia.

Onko CoQ10 turvallinen ihmisille, joilla on munuaissairaus?

Lievää tai keskivaikeaa kroonista munuaissairautta sairastavilla CoQ10-lisä näyttää olevan hyvin siedetty, kun sitä käytetään vastuullisesti:

• Ihmisillä tehdyissä tutkimuksissa ei ole raportoitu CoQ10:n merkittävistä haittavaikutuksista munuaissairauspotilailla tavanomaisilla annoksilla.
• Saattaa edistää sydän- ja verisuoniterveyttä niillä, joilla on krooninen munuaissairaus, joka on yleinen liitännäissairaus.
• Kliinisten laboratoriomerkkien perusteella ei ole näyttöä siitä, että CoQ10 heikentäisi munuaisten toimintaa tai vahingoittaisi munuaisia.
• Voi tarjota antioksidanttisuojaa, joka auttaa lievittämään heikentyneeseen munuaisten toimintaan liittyviä hapettumisvaurioita.
• Auttaa tukemaan energiantuotantoa ja mitokondrioiden toimintaa, joka on usein vähentynyt munuaissairauksissa.
• Ole varovainen hyvin suurilla annoksilla, joiden pitäisi olla tarpeettomia useimmille ihmisille. Noudata tyypillisiä annostusohjeita.
• Seuraa yhdessä lääkärisi kanssa munuaistoiminnan laboratoriotuloksia mahdollisten muutosten varalta CoQ10-hoidon aloittamisen jälkeen.

Kenen ei pitäisi ottaa CoQ10:tä?

Nämä olosuhteet saattavat edellyttää varovaisuutta tai CoQ10-lisäyksen välttämistä:

• Dialyysiä vaativa loppuvaiheen munuaistauti - Selkeitä annosteluohjeita ei ole vahvistettu, joten keskustele käytöstä nefrologisi kanssa.
• Elinsiirtolääkkeet - Mahdollinen yhteisvaikutus immunosuppressiivisten lääkkeiden kanssa edellyttää määräävän lääkärin valvontaa.
• Suunniteltu leikkaus - lopeta CoQ10-hoito vähintään 2 viikkoa ennen suurta leikkausta. Saattaa vaikuttaa verenpaineeseen.
• Allergia/yliherkkyys - Vältä henkilöitä, joilla on tunnettu allergia CoQ10:lle. Hakeudu ensiapuun, jos allergisen reaktion merkkejä ilmenee.
• Lapset ja nuoret - Alle 18-vuotiaista ei ole saatavilla riittävästi turvallisuustietoja.
• Raskaana olevat tai imettävät naiset - Tietoja asianmukaisesta annostelusta ei ole, joten sitä on parasta välttää.
• Ole myös varovainen käyttäessäsi CoQ10:tä tiettyjen lääkkeiden, kuten verenohennuslääkkeiden, kemoterapian, kilpirauhashormonien ja diabeteslääkkeiden kanssa.

Vinkkejä CoQ10:n turvalliseen käyttöön munuaisongelmien kanssa

Niiden, joilla on lievä munuaisten vajaatoiminta ja jotka haluavat täydentää CoQ10:tä, tulisi ottaa huomioon nämä vinkit:

• Keskustele lääkärisi kanssa ennen aloittamista, erityisesti jos käytät reseptilääkkeitä.
• Aloita pienemmillä annoksilla, kuten 100 mg vuorokaudessa, sietokyvyn arvioimiseksi ja lisää annosta sitten asteittain, jos haluat.
• Ota ruoan kanssa imeytymisen parantamiseksi. Rasvainen kala tai öljyt parantavat imeytymistä.
• Etsi NSF:n, USP:n, ConsumerLabin tai muiden laboratorioiden testaamia, laadunvalvottuja tuotemerkkejä.
• Pysy hyvin nesteytettynä päivittäin. Juo vettä jatkuvasti koko päivän ajan.
• Seuraa haittavaikutuksia, kuten päänsärkyä, pahoinvointia, ripulia, ihottumaa. Ilmoita kaikista huolestuttavista oireista lääkärillesi.
• Tee säännöllisesti laboratoriotutkimuksia, jotta lääkäri voi seurata munuaistesi toimintaa.
• Vältä ottamista liian lähellä nukkumaanmenoaikaa. Voi mahdollisesti aiheuttaa unettomuutta herkillä ihmisillä stimuloivien vaikutusten vuoksi.

Päätelmä

Yhteenvetona voidaan todeta, että tämänhetkisten tutkimusten mukaan CoQ10-lisä näyttää olevan turvallista käyttää henkilöille, joilla on lievä tai keskivaikea munuaisten vajaatoiminta, ja siitä voi olla jopa hyötyä. Mikään vahva näyttö ei viittaa siihen, että se olisi nefrotoksinen tai rasittaisi munuaisia enemmän tavanomaisella annostelulla. Dialyysihoidossa olevien tai loppuvaiheen munuaisten vajaatoimintaa sairastavien on kuitenkin oltava varovaisempia ja pyydettävä nefrologin ohjeita asianmukaisesta käytöstä. Avoin vuoropuhelu lääkärisi kanssa on avainasemassa, kun täydennät lääkitystä munuaisongelmien vuoksi. CoQ10:n tehosta ja turvallisuudesta munuaissairauksien yhteydessä olisi hyödyllistä tehdä lisää tutkimuksia ihmisillä.

Lähteet

• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10761288/
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16873950/
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4202343/
• https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1567724911000133