Onko CBD:llä hyötyä ADHD:lle?

Onko sinulla koskaan ollut sellaista päivää, jolloin kaikki tuntuu vain hieman vaikeammalta? Kadotat ensin avaimesi ja sitten lompakkosi. Olet alakuloinen, levoton ja jatkuvasti hajamielinen töissä tai koulussa. Vaikka nämä ovat yleisiä kokemuksia monille meistä, ADHD:tä sairastaville ne voivat olla jokapäiväistä kamppailua.

Voisiko CBD auttaa ADHD:hen? Aiheesta on toistaiseksi vain vähän tai ei lainkaan tutkimustietoa. Tutkimuksissa on kuitenkin tarkasteltu CBD:n terapeuttista potentiaalia tietyissä häiriöön liittyvissä oireissa. Tulokset ovat alustavia, mutta ne viittaavat lupaaviin jatkotutkimuskohteisiin. Mennäänpä yksityiskohtiin.

Mikä on ADHD?

ADHD tarkoittaa tarkkaavaisuus- ja ylivilkkaushäiriötä. Kansallinen mielenterveysinstituutti määrittelee sen "aivojen toimintahäiriöksi, jolle on ominaista jatkuva tarkkaamattomuus ja/tai yliaktiivisuus-impulsiivisuus, joka häiritsee toimintaa tai kehitystä".

Vaikka ADHD:n tarkkoja syitä ei tunneta, siihen voi vaikuttaa geneettisten ja ympäristöön liittyvien riskitekijöiden yhdistelmä. Rakenteellisella tasolla ADHD:tä sairastavilla saattaa esiintyä keskeisiä eroja tietyillä aivoalueilla. Useat tutkimukset viittaavat myös siihen, että dopamiinin välittäjäaineen säätelyhäiriöillä on todennäköisesti merkitystä.

ADHD:tä on kolme päätyyppiä: tarkkaamattomuustyyppi, hyperaktiivis-impulsiivinen tyyppi ja yhdistelmätyyppi. Vaikka ne esiintyvät hieman eri tavoin, kaikki kolme voivat vaikuttaa kielteisesti elämänlaatuun.

ADHD:n oireet

ADHD:lle on ominaista moninaiset ongelmat toimeenpanevassa toiminnassa. ADHD:tä sairastavilla on usein keskittymisvaikeuksia ja he kamppailevat tunteiden säätelyn kanssa.

Tarkkaamattomuustyyppistä ADHD:tä kutsutaan joskus ADD:ksi (tarkkaavaisuushäiriö), koska hyperaktiivisuutta ei esiinny. Tämä muunnos on yleisempi naisilla ja tytöillä. Oireita ovat mm:

- Keskittymisvaikeudet ja helppo hajamielisyys.
- vaikeudet pysyä järjestyksessä
- Unohteliaisuus
- Kadottaa usein tavaroita
- Huono ajanhallinta

Hyperaktiivinen ADHD on yleisempää pojilla ja miehillä. Oireita ovat mm:

- Levottomuus ja nikottelu
- Huono impulssikontrolli
- Liiallinen puhuminen ja toisten keskeyttäminen
- Hermostunut energia
- Vähentynyt vaarantunto

Yhdistelmätyyppistä ADHD:tä sairastavilla on sekä tarkkaamattomuuden että ylivilkkauden tyyppisiä oireita.

ADHD aiheuttaa usein ongelmia koulussa ja työssä. Häiriö voi haitata ammatillisia tavoitteita ja vaikuttaa kielteisesti ihmissuhteisiin. Tämä voi johtaa huonoon itsetuntoon ja masennukseen. Itse asiassa ADHD esiintyy usein yhdessä muiden häiriöiden kanssa. Yleisiä liitännäissairauksia ovat mielialahäiriöt, ahdistuneisuushäiriöt, päihdehäiriöt ja oppimisvaikeudet. Joidenkin näiden sairauksien vaikutukset voivat pahentaa ADHD:n oireita, mikä johtaa noidankehään ja demoralisoivaan kierteeseen.

Diagnoosi ja hoito

ADHD diagnosoidaan usein lapsuudessa, ja oireet voivat ilmetä jo esikouluiässä. Tästä huolimatta monilla ihmisillä ADHD diagnosoidaan vasta aikuisiässä. ADHD:n myöhäinen diagnosointi on yleisempää tarkkaamattomuustyypissä, koska hyperaktiivisuuden puute voi tehdä oireista vähemmän ilmeisiä.

ADHD:tä hoidetaan yleensä stimuloivilla lääkkeillä, kuten metyylifenidaatilla (Ritalin, Concerta) ja amfetamiinilla (Adderall, Dexedrine, Vyvanse). Monet ADHD:tä sairastavat raportoivat stimulanttien paradoksaalisesti rauhoittavan vaikutuksen. Tarkka hoitomekanismi on kuitenkin epäselvä. Koska stimulantit lisäävät dopamiinia, ne voivat vaikuttaa dopaminergiseen häiriöön, jonka uskotaan olevan yhteydessä ADHD:hen.

Valitettavasti nämä lääkkeet voivat muodostaa riippuvuutta. Niihin voi myös liittyä ei-toivottuja sivuvaikutuksia. Potilaat voivat kokea unettomuutta, lihasjännitystä ja ahdistuneisuutta sekä harvinaisia mutta vakavia sivuvaikutuksia, kuten korkeaa verenpainetta.

CBD:n hyödyt ADHD:lle

Vaikka CBD:tä ja ADHD:tä ei ole tutkittu ensisijaisesti, toissijaiset tutkimukset osoittavat, että CBD saattaa lievittää tiettyjä häiriöön liittyviä oireita. Se voisi myös auttaa vähentämään tavanomaisten ADHD-lääkkeiden sivuvaikutuksia, kuten unettomuutta.

Muista kuitenkin, että sinun on aina keskusteltava lääkärisi kanssa, ennen kuin aloitat uuden hoidon tai yhdistät CBD:tä muiden lääkkeiden kanssa.

Endokannabinoidijärjestelmän rooli

Monet ADHD:tä sairastavat aikuiset kertovat käyttävänsä kannabista itsehoitona. Aiheeseen liittyvässä tutkimuksessa tutkittiin siitä johtuvia vaikutuksia kognitiiviseen suorituskykyyn ja tunteiden säätelyyn. Tutkijat havaitsivat, että ADHD:tä sairastavat aikuiset "saattavat edustaa alaryhmää henkilöitä, joilla oireet vähenevät eikä kognitiivisia häiriöitä esiinny kannabinoidien käytön jälkeen". Tämä viittaa siihen, että ADHD:tä sairastavat ihmiset saattavat reagoida kannabinoideihin eri tavoin.

Tutkimus oli jokseenkin epäselvä, ja siinä keskityttiin pikemminkin koko kasvin kannabikseen kuin nimenomaan CBD:hen. Se herättää kuitenkin kysymyksiä ADHD:n ja endokannabinoidijärjestelmän (ECS) mahdollisesta yhteydestä. Toinen, vuonna 2013 julkaistu tutkimus käsitteli myös tätä aihetta. Siinä todettiin epäsuoraa tukea endokannabinoidireseptoreiden ja ADHD:hen liittyvän säätelykontrollin väliselle yhteydelle.

Mikä on endokannabinoidijärjestelmä? ECS on solureseptoreista ja endokannabinoideiksi kutsutuista välittäjäaineista koostuva säätelyjärjestelmä. Se ilmenee kaikkialla kehossa, myös aivoissa, ja sen on osoitettu muokkaavan lukuisia biologisia prosesseja. CBD on vuorovaikutuksessa ECS:n kanssa useiden mekanismien kautta. Jos ECS:n ja ADHD:n välinen yhteys vahvistuu, CBD voisi olla hedelmällinen tutkimusalue häiriön luonnollisia hoitoja varten.

ADHD ja ahdistus

Noin 50 prosenttia aikuisista ja 30 prosenttia ADHD:tä sairastavista lapsista kärsii myös ahdistuneisuudesta. Ahdistuneisuus voi pahentaa tiettyjä ADHD:n oireita, kuten levottomuutta ja keskittymisvaikeuksia. Tarkkaavaisuusongelmat ja impulsiivisuus voivat tehdä sosiaalisesta kanssakäymisestä haastavaa, mikä johtaa stressiin ja huonoon minäkuvaan. Ihmiset, jotka kärsivät sekä ADHD:sta että yleistyneestä tai sosiaalisesta ahdistuneisuushäiriöstä, voivat siis tuntea olevansa oireiden täydellisen myrskyn pommittamia.

CBD voi tarjota suojaa myrskyltä. Vuonna 2015 tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että sosiaalista ahdistuneisuushäiriötä (SAD) sairastavilla henkilöillä negatiivinen itsearviointi lisääntyi julkisen puhumisen aikana. Tämä lisäys kuitenkin lähes poistui, kun CBD:tä annettiin.

Toisessa tutkim uksessa todettiin CBD:n olevan turvallinen ja tehokas ahdistuksen hoidossa 10-vuotiaalla tytöllä, jolla oli traumaperäinen stressihäiriö. Koska ADHD ilmenee usein nuorena, on huomionarvoista, että tässä tutkimuksessa CBD:tä annettiin lapsille. Se on kuitenkin yksi ainoista tutkimuksista, joissa näin on tehty. Jos lapsellasi on ADHD, varmista, että kuulet lääketieteen ammattilaista ennen kuin päätät antaa CBD:tä.

ADHD ja huono uni

Monilla ADHD-oireisilla on vaikeuksia saada kunnon yöunet. Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että 67 prosenttia tutkittavista kärsi jonkinlaisesta unettomuudesta. Tämän yhteyden tarkkaa luonnetta ei tiedetä, mutta useat tekijät voivat vaikuttaa levottomiin öihin.

Unettomuus on esimerkiksi monien piristävien lääkkeiden yleinen sivuvaikutus. ADHD:tä sairastavilla voi myös olla vaikeuksia hiljentää mielensä yöllä. Koska unettomuus pahentaa ADHD:n oireita, tämä voi johtaa noidankehään.

CBD on lupaava unen tukemisen kannalta. Samassa tutkimuksessa, jossa tarkasteltiin nuoren PTSD-potilaan ahdistuneisuutta, havaittiin myös parannuksia unen laatuun. Tätä tukevat lisätutkimukset, joissa CBD:n, ahdistuksen ja unen välillä on yhteys.

Hieman paradoksaalisesti CBD voi myös torjua liiallista uneliaisuutta päivän aikana. Tämä voisi tehdä siitä mielenkiintoisen vaihtoehdon ADHD-oireisille henkilöille, jotka kärsivät unihäiriöistä ja päiväväsymyksestä.

ADHD, impulsiivisuus ja päihdehäiriö.

Monet aikuiset, joilla on ADHD, ovat alttiimpia päihdehäiriöille. Tämän vuoksi terveydenhuollon tarjoajat voivat olla haluttomia määräämään stimuloivia lääkkeitä, joihin liittyy riippuvuusriski. Päihdehäiriö on kroonisesti uusiutuva tila. Sille on ominaista "alttius stressille, kohonnut ahdistuneisuus ja heikentynyt impulssikontrolli". Näillä oireilla on yhteisiä piirteitä tiettyjen ADHD:n muotojen kanssa. Molemmat tilat on myös yhdistetty dopamiiniin.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että CBD "moduloi voimakkaasti" mesolimbista dopamiinijärjestelmää. CBD on myös osoittautunut lupaavaksi riippuvuuden hoidoksi, sillä se on vähentänyt huumausaineiden etsintäkäyttäytymistä ja impulsiivisuutta eläinmalleissa. Vaikka yhteyttä ADHD:hen ei ole vielä vahvistettu konkreettisesti, tämä voisi olla mielenkiintoinen alue tuleville tieteellisille tutkimuksille.

CBD ja ADHD: CBD: Jatkotutkimusaiheet

ADHD on monimutkainen häiriö, jota ei ole vielä täysin ymmärretty. Tutkijat ovat selvittäneet useita mahdollisia geneettisiä ja ympäristösyitä, mutta tiukkoja määrityksiä on tehty vain vähän. Dopamiinilla näyttäisi olevan merkitystä, mutta sen tarkat vaikutusmekanismit ovat epäselviä, ja taustalla on todennäköisesti muitakin tekijöitä.

Osa ongelmasta johtuu siitä, että ADHD ilmenee moninaisena ja usein vaihtelevana oirekokonaisuutena, joista monet muistuttavat muita häiriöitä. Tätä vaikeuttaa entisestään se, että ADHD esiintyy usein masennuksen, ahdistuneisuuden, päihteidenkäyttöhäiriön ja muiden sellaisten sairauksien rinnalla, jotka esiintyvät päällekkäin.

Samaan aikaan CBD:n suosio on kasvussa, sillä se on potentiaalinen hoitomuoto moniin erilaisiin vaivoihin. Vaikka sen terapeuttista potentiaalia tukeva tutkimus on suurelta osin alustavaa, se on kuitenkin lupaavaa. CBD:n vaikutusten moninaisuus johtuu todennäköisesti sen vuorovaikutuksesta endokannabinoidijärjestelmän kanssa, jolla näyttää olevan säätelevä rooli monissa eri biologisissa toiminnoissa.

CBD:n ja ADHD:n toimintamekanismit näyttävät siis olevan monimutkaisia. Ratkaisevaa on, että CBD:n mahdolliset hyödyt näyttävät olevan päällekkäisiä monien ADHD:n (ja sen liitännäissairauksien) oireiden kanssa.

Vaikka CBD:tä ei ole tutkittu ADHD:n hoidossa, molemmat ovat lisääntyvän tieteellisen tutkimuksen kohteena. Voimme varmasti odottaa uusia löytöjä tulevaisuudessa. Jos kamppailet ADHD:hen liittyvän ahdistuksen, unettomuuden, impulsiivisuuden tai muiden turhauttavien oireiden kanssa, keskustele lääkärisi kanssa CBD-öljyn kokeilemisesta.