Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää CBD:stä ja opioideista

Sekä Euroopassa että Yhdysvalloissa opioidikuolemien määrä kasvaa ja opioidiriippuvuus lisääntyy. Vaikka opioidit ovat tehokkaita kivunhoidossa, ne voivat aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia, ja mikä vakavinta, ne aiheuttavat uskomatonta riippuvuutta. Reseptilääkkeiden riippuvuuden lisääntyminen on kriisi, joka saa tutkijat ja lääketieteelliset elimet etsimään vaihtoehtoisia hoitomuotoja. Jatka lukemista saadaksesi selville, voisiko CBD olla vastaus, jota olemme kaikki odottaneet.

Opioidilääkkeitä on käytetty vuosisatojen ajan

Opioidit kuuluvat maailman vanhimpiin huumeisiin, ja niiden käytöstä on todisteita jo kivikaudelta lähtien. Sittemmin historioitsijat ja arkeologit ovat löytäneet todisteita opioidien käytöstä useiden suurten sivilisaatioiden keskuudessa. Siirry eteenpäin nykypäivään, ja opioidilääkkeiden käyttö on yhtä yleistä kuin koskaan ennenkin. Laillisia, synteettisiä opioidikipulääkkeitä ovat morfiini, metadoni, oksikodoni ja erittäin voimakas fentanyyli. Heroiini on myös opioidi; se on kuitenkin maailmanlaajuisesti laitonta.

Opioideja on käytetty lääkinnällisesti länsimaissa 1800-luvulta lähtien niiden erittäin tehokkaiden kipua lievittävien ja anestesiaominaisuuksien ansiosta. Niiden tehokkuuteen liittyy kuitenkin varoitus: sivuvaikutuksia ovat muun muassa sedaatio, pahoinvointi, hengityslama ja ummetus. Yhdistettynä suureen riippuvuusasteeseen niiden äärimmäinen teho on resepti katastrofiin.

Opioidiriippuvuus on kasvussa

Euroopan huumausaineiden ja niiden väärinkäytön seurantakeskuksen vuonna 2017 laatimassa raportissa korostetaan, miten huonoksi tilanne on muuttunut. Huumeiden yliannostuskuolemat Euroopassa ovat lisääntyneet jo kolmatta vuotta peräkkäin, ja monissa tapauksissa syynä on heroiini. Tilanne on ehkä vielä pahempi Pohjois-Amerikassa, jossa "reseptillä myytävien opioidien väärinkäyttöön liittyy huomattavaa sairastuvuutta ja kuolleisuutta". On kiistatonta, että opioidien väärinkäyttö ja riippuvuus ovat kaksi uskomattoman haastavaa ongelmaa, mutta ne korostavat selvästi vaihtoehtoisten hoitovaihtoehtojen tarvetta.

Vaihtoehtoisten vaihtoehtojen on täytettävä kaksi vaatimusta: ensinnäkin kipulääkkeen, joka ei aiheuta riippuvuutta, ja toiseksi lääkkeen, joka voi kuntouttaa potilaita ja tukea opioidiriippuvuuden hoitoa. Ennen kuin selvitämme, miten CBD voisi olla vaihtoehtoinen hoitomuoto, jolla puututaan molempiin näihin ongelmiin, on syytä ymmärtää, miten opioidit ovat vuorovaikutuksessa ihmiskehon kanssa.

Mitä opioidit tekevät ja miten ne toimivat?

Opioidit toimivat sitoutumalla opioidireseptoreihin keskus- ja ääreishermostossa sekä ruoansulatuskanavassa. Kun opioidit sitoutuvat reseptoriin, ne vaikuttavat suoraan keskushermostoon vähentääkseen kivun tunnetta tai ruoansulatuskanavan tapauksessa vähentääkseen motorista toimintaa ja stressireaktiota.

Mahdolliseen biologiseen lopputulokseen vaikuttavat tekijät, kuten opioidin tyyppi, sen teho, reseptorin sijainti ja se, onko kyseessä reseptorin agonisti vai antagonisti. Riittävällä tutkimuksella voisimme oppia hallitsemaan tapahtuvia reaktioita. Tällä hetkellä on näyttöä siitä, että opioideille kehittyy toleranssi. Samantasoisen kivunlievityksen aikaansaamiseksi saatetaan tarvita suurempaa annosta, mikä puolestaan johtaa vakavampiin sivuvaikutuksiin ja lisääntyneeseen riippuvuuden todennäköisyyteen.

CBD voisi auttaa torjumaan opioidikriisiä useilla rintamilla.

Kun tiedetään, miten opioidit toimivat ja millaisia riskejä niiden säännölliseen käyttöön liittyy, on helppo ymmärtää, miten tärkeitä vaihtoehtoiset hoitomuodot ovat. Kannabinoidien, endokannabinoidijärjestelmän ja akuutin tai kroonisen kivun välinen yhteys on havaittu lukuisissa tutkimuksissa. Merkittävä määrä kannabinoidireseptoreita liittyy hermojärjestelmäämme, ja uskotaan, että näiden reseptorien ja kannabinoidien välinen vuorovaikutus voisi olla vaihtoehtoinen tie voimakkaalle opioidilääkitykselle.

CBD:n havaittiin "tukahduttavan kroonista tulehduksellista ja neuropaattista kipua aiheuttamatta ilmeistä analgeettista toleranssia" jyrsijämallissa, jonka suoritti Laboratory for Integrative Neuroscience. Tämä kuitenkin ratkaisee mahdollisesti vain toisen puolen ongelmasta. Toinen puoli on löytää muita kuin opioidilääkkeitä opioidiriippuvuuden torjumiseksi.

Onneksi CBD voi kattaa myös tämän. Kannabidiolin varhaisvaiheen kehitystä riippuvuuden hoidossa käsittelevässä katsauksessa todettiin, että CBD:llä on potentiaalia "estää huumausaineiden etsimistä". Katsauksessa otettiin huomioon prekliiniset eläinkokeet ja kliiniset ihmiskokeet, mutta siinä todettiin, että "lisätutkimuksia" tarvitaan, jotta voidaan osoittaa CBD:n tehokkuus opioidien uusiutumisen hoidossa.

Vaihtoehtoisten hoitomuotojen tarve on merkittävä

Vaihtoehtoiset kivunhoidot, joilla ei ole yhtä vakavia sivuvaikutuksia ja joiden riippuvuusaste on paljon pienempi, ovat ensiarvoisen tärkeitä. Täydellinen vaihtoehto olisi sellainen, joka olisi laajalti saatavilla, turvallinen ja jossa väärinkäytön mahdollisuus olisi minimaalinen. Onneksi kannabinoidien ja niiden lääkinnällisen käytön kasvava hyväksyntä näyttää kulkevan käsi kädessä opioidivaihtoehtojen perusvaatimusten kanssa. Useimmat vaikuttavat hyvin siedetyiltä, ja CBD:n tapauksessa Maailman terveysjärjestön katsauksen mukaan sillä "ei ole väärinkäyttö- tai riippuvuuspotentiaaliin viittaavia vaikutuksia".

Sekä kannabinoidit että opioidit toimivat samankaltaisella periaatteella - ne ovat vuorovaikutuksessa reseptorien kanssa, jotka laukaisevat biologisia reaktioita. Vaikka niiden vaikutus elimistöön on maailmojen päässä toisistaan, juuri tämä mekanismin samankaltaisuus tekee kannabinoideista yhden käyttökelpoisimmista vaihtoehdoista opioidiriippuvuuden hoidossa. Osana kokonaisvaltaista hoito-ohjelmaa edellä esitetty tutkimus osoittaa, että kannabinoideja, kuten CBD:tä, voitaisiin mahdollisesti käyttää opioideihin liittyvän riippuvuuden kierteen katkaisemiseen.

Vain lisätutkimukset ja kannabinoidipohjaisten hoitojen laajempi hyväksyntä voivat osoittaa niiden todelliset mahdollisuudet riippuvuuden ja kivunhoidon torjunnassa.